Pentru că e tot mai des întâlnită atât în rândul adulților cât și a tinerilor, specialistul în cardiologie Lilia Purteanu vă descrie momentele principale din cadrul Hipertensiunii arteriale. Trebuie să cunoști aceste lucruri, care într-o zi îți pot salva viața ție sau celor dragi.

Hipertensiunea arterială reprezintă tensiunea arterială persistent egală sau mai mare ca 140/90 mmHg, în repaus, la persoanele adulte măsurate în condiții de cabinet medical.

Hipertensiune arterială primară (esențială): boală cu etiologie neidentificată definitiv, care se stabilește prin excluderea unor cauze certe de majorare a valorilor tensiunii arteriale și a maladiilor, care ar putea genera instalarea hipertensiunii arteriale.

Hipertensiune arterială secundară: reprezintă un sindrom din cadrul maladiilor renale, endocrine, neurologice, cardiovasculare, în sarcină și în unele intoxicații, având astfel o etiologie bine determinată.

Hipertensiune „de halat alb”: trebuie diagnosticată când tensiunea arterială măsurată în cabinet este mai mare sau egală cu 140/90 mmHg la minimum 3 măsurări. La unii pacienți (aproximativ 15% din populația generală) tensiunea arterială de cabinet este crescută persistent, în timp ce tensiunea arterială pentru 24 ore sau TA măsurată la domiciliu sunt în limite normale.

Factorii de risc:

  • antecedente personale și eredocolaterale de hipertensiune și afecțiune cardiovasculară;
  • antecedente personale şi eredocolaterale de dislipidemie ( atunci când are loc alterarea metabolismului grăsimilor evidențiată prin modificarea valorilor colesterolului, LDL-colesterolului, HDL-colesterolului, trigliceridelor).
  • antecedente personale și eredocolaterale de diabet zaharat;
  • fumat;
  • obezitate;
  • gradul de sedentarism;
  • apnee în somn (informaţii și de la partenerul de viaţă);
  • tipul de personalitate.

Simptome ale leziunii de organ:

  • creier și ochi: cefalee( dureri de cap), vertij( amețeli), tulburări vizuale(puncte negre în fața ochilor), atacuri ischemice tranzitorii, deficit motor sau senzitiv;
  • cord: palpitaţii, durere precordială, dispnee, edeme maleolare;
  • rinichi: sete, poliurie, nicturie, hematurie;
  • artere periferice: extremităţi reci, claudicaţie intermitentă. ·
  • factori personali, familiali şi de mediu

Investigaţiile obligatorii (de rutină, de laborator și instrumental)

Glicemie à jeun · Colesterol total seric · Trigliceride serice à jeun · Acid uric seric · Creatinină serică · LDL-colesterol seric · HDL-colesterol seric · Potasemie · Clearance-ul creatininei estimat sau rata filtrării glomerulare

Investigaţii recomandate (se indică de către specialist) Hemoglobina şi hematocrit · Analize urinare (completate prin microalbuminurie prin dipstick şi examenul microscopic) · Electrocardiograma (conform posibilităţilor de efectuare) · · Ecocardiografia · Ultrasonografia carotidiană 2D duplex · Proteinuria cantitativă · Indicele gleznă-braţ. Examenul fund de ochi · Testul de toleranţă la glucoză (dacă glicemia à jeun > 5,6 mmol/l (100 mg/dl)) · Monitorizarea TA în staţionar pe 24 ore

Tratamentul antihipertensiv  se bazează pe două criterii şi anume:

  1. nivelul tensiunii arteriale sistolice şi diastolice conform clasificării;
  2. nivelul riscului cardiovascular global şi a celui adiţional.

Trucurile care ne pot salva viața:

„Un rol important in tratamentul hipertensiunii arteriale este modificarea stilului de viaţă”, ne spune specialistul.

Măsurile legate de stilul de viaţă care sunt larg recunoscute a scădea TA sau riscul cardovascular şi care trebuie avute în vedere sunt:

  • renunţarea la fumat si menţinerea masei corporale optime (IMC: 20-25 kg/m2 )
  • limitarea consumului de alcool ≤ 3 doze standard/zi* (bărbaţi), ≤ 2 doze standard/zi (femei)
  • exerciţiu fizic aerobic zilnic ≥ de 30 min/zi mers rapid, dar nu mai puţin de 3 ori/săpt,
  • reducerea aportului de sare de bucătărie sub 6 g/zi (echivalent 2,4 g Na+ )
  • creşterea aportului de fructe şi legume (500 g/zi în medie)
  • scăderea aportului de grăsimi saturate (animaliere) şi totale.

Tratamentul medicamentos se alege în funcție de factorii cauzali, de afectarea organelor țintă și al patologiilor concomitente.

Viața are prioritate atunci când știi cum să o trăiești!

Cu drag, medic specializat în cardiologie, Lilia Purteanu.

Sursa foto: Arhiva personală

Vezi și: Ai răcit și alăptezi? Medicul de familie Cristina Ciocoi îți spune care este cel mai sigur tratament